의료실비보험비교가입 전 알아둬야 할 의료실비보험의 보장범위 및 세부약관과
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의료실비보험비교가입 전 꼭 알아둬야 할 의료실비보험의 보장범위와 세부약관

나날이 급증하는 의료비가 서민경제에 주는 타격이 심해지는 요즘
매달 적은 금액으로 병원비의 본인부담금을 90%까기 보장해주는 의료실비보험이 주목을 받고 있습니다.
그러나 의료비를 대비하기 위해 의료실비보험을 가입하다 보면
생각보다 복잡하다는 것을 알게 됩니다.
약관에 명시된 각 질병과 사고, 상황의 보장내용과 범위가 다르기 때문입니다.
이 부분을 잘 알고 있게 되면
설계시 최소의 비용으로 자신에게 더 유리하게 가입할 수 있을 것입니다.


의료실비보험의 가장 중요한 부분은 바로 의료실비

의료실비보험 상품을 가입하는 1차적인 목적은 의료실비의 보장입니다.

첫번째는 입원의료비입니다.
의료실비보험은 다치거나 병으로 입원치료 시
입원제비용, 수술비의 90%를 보장해줍니다.
국민건강보험법의 적용을 받지 못한 경우도 본인부담금 총액의 40%를 한도 내에서 보상하며
지급되는 최대한도는 5천만원입니다.
2009년부터 치매, 디스크, 신경계질환, 항문계질환, 치과, 성병(요도감염, 요실금제외) 등도 보장해
더욱 필요성이 두각되고 있습니다.

두번째가 통원의료비입니다.
의료실비보험은 입원이 아닌 내원(통원치료) 시에도 실비로 보장해주는데
국민건강보험 적용시는 통원제비용, 통원수술비를
통원 1일당 본인부담금 공제 후 보장해줍니다.
최대한도인 30만원 한도 통원비 특약의 경우 의원 만원, 병원 만5천원, 종합병원 2만원입니다.
(국민건강보험 비적용시 본인부담금 40% 보상)
입원의료비의 최대한도는 5천만원, 통원의료비 최대한도는 30만원입니다.
급격한 의료비 증가에 대비해 보험전문가들은 모두 최대치로 가입하길 권하고 있습니다.
신종플루나 광우병, 조류독감 등 신종질병도 급속도로 증가하는 추세이기 때문에
보험금지급한도를 늘려놓는 것이 절대적으로 유리합니다.



의료실비보험의 의무담보와 특약추가

의무적으로 가입해야 하는 담보도 있습니다.
일반상해사망, 후유장애와 질병사망을 각각 천만원부터 가입해야 하는데
보험료 증가의 원인이 되므로 최소 천만원으로 가입해 보험료를 줄이는게 좋습니다.
특약에는 암진단비 특약을 추가하면 일반암 3,000만원,
고액암 진단비특약은 최대 6천만원의 보장을 받을 수 있습니다.
최근 급증하고 있는 뇌졸증, 뇌혈관 질환, 급성심근경색 진단비 가입시도 3천만원을 보장해줍니다.
(보장은 각 보험사마다 조금식 다를 수 있음)


의료실비보험 가입시 주의해야 할 점은?

의료실비보험은 비례보상이므로
중복가입은 피하고 보험료납입은 물가상승을 고려해
만기환급형 보다는 소멸형으로 월 보험료를 줄이는 것이 좋습니다.
또한 상품마다 보장내용이 조금씩 다르기 때문에
자신에게 꼭 맞는 보험을 선택하는 것이 최선이며 특약추가에 대해서도 고려해 봐야 할 것입니다.


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1. 병원비 걱정없이 100세까지 보장
- 이제는 80세로도 부족할 수 있기 때문에 100세로 노후말년에도 안심하고 보장 받을 수 있습니다.

2. 질병사망 이중보장설계 가능
- 기본적인 의료실비를 보장받으면서 특정질병에 대해 정액으로 이중보장을 받습니다.

3. 중대질병에 대한 보장강화
- 성인5대질병이나 뇌졸증, 급성심근경색증이나 암과 같은 중대질병 발생시 고액의 보상비를 지급합니다.

4. 일상생활중 발생빈도 높은 화상, 골절등도 보장
- 자주발생하는 16대 질병상해 수술비를 보장하고 가족의 법적 배상책임까지 보장합니다.


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Posted by 경제적 자유
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병원비를 돌려 받는 의료실비보험 추천과 의료실비보험 비교 방법



병원비 돌려 받는 의료실비보험 가입요령은?


의료실비보험은 우리가 일상생활에서 발생할 수 있는 질병이나 상해로 인해서
아프거나 다쳤을때 병원에 입원하거나 통원치료시
실제 지출한 병원비용에 대해 보험회사에서 보장해주는 보험을 말합니다.

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제게 큰 힘이 됩니다.



일반적으로 우리가 알고 있는 건강보험은 생명보험사 보험상품으로 정액으로 보장되는 반면
손해보험사의 의료실비보험은 실제 지출한 비용에 대한 보장을 하기 때문에
실손보험, 실손의료보험, 민영의료보험이라고도 합니다.



의료실비보험의 보장 혜택

의료실비보험의 주요 보장 항목은
종합입원의료비, 질병통원의료비, 상해통원의료비 등의 담보로 보장됩니다.
입원의료비는 5천만원 한도로 보장되며
국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액 중
90% 해당액을 보장 받을 수 있으며,
연간 자기부담금이 200만원 초과시에는 100% 보장 받습니다.
의료실비보험 표준화이후 한방병원, 치과치료, 성병, 치질을 포함한 항문관련 질환은
국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금에 한해 보장 받을 수 있게 되었습니다.
입원치료시 기준병실 이외에 상급 병실을 사용했을 경우
병실로 차액 50%보장 받을 수 있습니다.(1일평균 10만원한도)
통원의료비는 외래 및 처방조제를 합산해 1일단 30만원 한도로 보장받을 수 있으며
매년 계약해당일로부터 1년간, 외래(의원1만원, 병원1만5천원, 종합병원2만원 공제) 180회,
약제비(8천원공제) 180건 한도로 보장 받습니다.
또한 치료중 보험기간 종료시 180일 한도로 보장 받을 수 있습니다.



의료실비보험 가입 요령

1. 보험기간을 80세, 90세만기 보다는 100세만기 보험상품으로 가입합니다.
- 평균수명 증가로 인해 고령화시대에 보험기간이 긴 상품으로 가입하는게 유리합니다.

2. 생명보험사보다는 손해보험사 의료실비보험으로 가입합니다.
- 생명보험사는 종신보험, 건강보험 특약형태로 가입해야 하기 때문에
보험료 부담이 될 수 있는데 반해 손해보험사 의료실비보험은
의료비만 단독구성으로 보험가입이 가능합니다.

3. 입원의료비는 5천만원, 통원의료비는 외래와 약제비를 본인에게 맞게 30만원 한도로 설정합니다.
-의료비 특약의 3년 마다 갱신되는 시점에서 만기시 지급되는 적립금 반영여부를 확인합니다.

4. 의료실비 입원의료비, 통원의료비는 중복가입하지 않습니다.
- 의료실비 입원의료비, 통원의료비의 경우 여러보험사에 가입되어 있을 경우
중복보장이 되지 않고 비례보상 됩니다.

5. 의료실비보험의 다양한 선택특약을 활용해서 보험을 가입합니다.
- 재해사망, 재해장해, 소득보상, 질병사망, 성인병(암, 뇌졸증, 급성심근경색증)진단비,
입원일당, 골절, 화상진단비, 운전자담보를
자신의 경제적 여건 및 상황에 맞게 설계해서 가입하는 것이 좋습니다.

6. 의료실비보험의 보장하지 않는 사항을 확인합니다.
- 선천성 뇌질환, 출산, 자해, 자살, 환각제 복용, 비만, 에이즈와 관련된 치료,
자동차 보험, 산재 보험에서 보상받은 의료비 등이 있으며
자세한 사항은 약관을 참고합니다.

7. 일상생활배상책임을 가입합니다.
- 일상생활중에 고의가 아닌 실수로 타인의 재물이나 사람에 대해서
손해를 끼쳤을 때 보장받을 수 있습니다.

8. 부부형 가입 보험료 할인 및 보험료 납입 일시중지, 중도 인출을 활용합니다.
- 일부 손해보험사의 경우 부부형 가입시
보험료 할인 및 보험료 일정기간 납입 후 납입일시 중지가 가능하며,
해약 환급금 일정범위 내에서 중도인출이 가능합니다.

9. 의료실비보험 보험금 청구절차가 간단하며 보험금 지급이 빠른 보험회사를 선택합니다.

10. 의료실비보험 가입을 고려중이라면
한살이라도 젊을 때 가입해야 합리적인 보험료로 가입할 수 있습니다.



여러보험사에 보험을 가입하기엔 보험료 부담이 너무 커지기 때문에
의료실비보험에 있는 다양한 특약을 활용하는 것이 현명한 방법입니다.
성인병보장에서 암진단비 특약이나 운전자 특약을 적절히 추가하면
암보험이나 운전자보험을 따로 가입하지 않아도 암으로 인한 병원비 부담을 줄일 수 있고,
운전자 특약으로 운전시 발생한 사고(음주, 무면허, 도주제외)를 보장 받을 수 있습니다.


의료실비보험에서 성인 남성, 여성에 관련된 보장을 선택해서 가입하는 것이 좋으며,
남성특정질환 및 가족병력에 대해서 중점적으로 보장 받는 담보를 선택해서 가입하고,
여성에게 많이 발생되는 특정질병에 대한 보장보분이 많은 의료시립보험을 활용하는 것도 좋은 방법입니다.
손해보험사에서는 생명보험사에는 보장이 없어진
뇌졸증 진단비를 의료실비보험의 특약으로 보장 받을 수 있습니다.



※ 어차피 가입해야만 하는 보험 합리적으로 선택하는 방법
반드시 보험비교사이트를 활용해야 합니다.
어떤 보험사나 설계사든 자사 보험만을 추천하기 때문에
가장 적합한 보험을 들기가 어렵습니다.
본인에게 가장 적합한 보험을 들기 위해서는
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보험비교사이트의 경우 한 회사의 상품만 취급하는 것이 아니라
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비용 또한 조율이 가능하기 때문에
보험사나 설계사를 통해 가입하는 것보다 대략 10% 정도의 비용을 절감 할 수 있습니다.

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